چگونه حل مشکلات فیزیکی، بازرسی و نقدینگی به پایداری زنجیره تأمین دارو در گیلان کمک میکند؟
انجمن شرکتهای دارویی و مکملهای انسانی گیلان در نشستی با دکتر مهدی فلاح نماینده مردم رشت و خمام، دکتر آشوبی رئیس دانشگاه علوم پزشکی گیلان و دکتر سرودی معاون غذا و دارو استان، خواستار ایجاد شهرک اختصاصی پخش، محوریت سازمان غذا و دارو در بازرسیها و تأمین نقدینگی بیمهها شد و اعلام کرد از تیر ۱۴۰۴ تاکنون ۱۲۰۰ میلیارد تومان مطالبات بیمه سلامت پرداخت نشده است.
به گزارش پایگاه خبری گیلان ۷۲۴، انجمن شرکتهای دارویی و مکملهای انسانی گیلان در نشستی با حضور دکتر مهدی فلاح، نماینده مردم شهرستانهای رشت و خمام در مجلس شورای اسلامی، عضو کمیسیون بهداشت و درمان، رئیس کمیته تجهیزات پزشکی و عضو کمیسیون اصل ۹۰، همچنین دکتر آشوبی، رئیس دانشگاه علوم پزشکی گیلان، و دکتر سرودی، معاون غذا و داروی استان، مهمترین مشکلات و چالشهای این حوزه را مطرح کرد.
انجمن شرکتهای پخش دارو و مکملهای انسانی گیلان که حدود چهار سال پیش، بهدلیل مشکلات و شرایط خاص این حوزه، از انجمن صنعت پخش کشور جدا شده است، یکی از نخستین تشکلهای استانی در این حوزه به شمار میرود.
وضعیت جنگی در تأمین و توزیع دارو و کاهش تأمینکنندگان
در این نشست، شرایط فعلی تأمین و توزیع دارو، «وضعیت جنگی» توصیف و بر ضرورت تصمیمگیری سریع، انعطافپذیر و متناسب با شرایط تأکید شد تا زنجیره تأمین دارو با اختلال مواجه نشود.
بر اساس مطالب مطرحشده، تعداد تأمینکنندگان دارو از حدود ۶۸۵ مورد به ۳۲۸ مورد کاهش یافته است؛ موضوعی که از جمله ناشی از کمبود ارز، مشکلات تأمین مواد اولیه و چالشهای لجستیکی عنوان شد.
همچنین اعلام شد تعداد داروخانههای کشور از حدود یکهزار و ۵۰۰ واحد به حدود ۱۸ هزار و ۸۰۰ واحد و تعداد داروسازان از حدود ۳۰ هزار و ۵۰۰ نفر به حدود ۳۵ هزار نفر افزایش یافته است؛ این در حالی است که تولید دارو متناسب با این رشد افزایش نیافته است.
گردش مالی حوزه دارو در سال ۱۴۰۴ نیز حدود ۳۷۰ هزار میلیارد تومان (همت) برآورد شده است.
ضرورت تأمین فضای فیزیکی و ایجاد شهرک تخصصی
یکی از محورهای اصلی مطالبات مطرحشده، تأمین فضای فیزیکی مناسب، استاندارد و امن برای انبارهای شرکتهای پخش دارو بود. به گفته حاضران، شیوههای سنتی انبارداری دیگر پاسخگوی نیازهای این حوزه نیست.
در همین راستا، پیشنهاد ایجاد یک شهرک یا منطقه متمرکز برای استقرار شرکتهای دارویی در نزدیکی شهرک صنعتی سفیدرود، با استفاده از زمینهای دولتی، مطرح شد. هدف از این پیشنهاد، ایجاد زیرساخت مناسب برای فعالیت شرکتهای دارویی، تقویت ظرفیت توزیع در استان و فراهمکردن زمینه تبدیل گیلان به یکی از قطبهای پخش دارو در کشور عنوان شد.
همچنین پیشنهاد شد با توسعه زیرساختهای این حوزه در گیلان، بخشی از تمرکز فعالیتهای دارویی از تهران به این استان منتقل شود.
بازرسیهای متعدد و مشکلات حملونقل
در ادامه این نشست، شرکتهای پخش دارو نسبت به تعدد بازرسیها و انجام برخی بازرسیهای غیرمرتبط با وظایف تخصصی این حوزه انتقاد کردند.
حاضران تأکید کردند سازمان غذا و دارو باید محور اصلی نظارت بر فعالیت شرکتهای دارویی و پخش دارو باشد تا از موازیکاری و ایجاد اختلال در روند فعالیت این شرکتها جلوگیری شود.
همچنین با اشاره به شرایط خاص و محدودیتهای موجود در وضعیت جنگی، مشکلات حمل خردهکالا و استفاده از برخی شیوههای حملونقل مطرح شد. به گفته حاضران، اعمال محدودیت و جریمه در این زمینه، حتی در موارد مرتبط با داروهای حیاتی، مشکلات جدی برای زنجیره توزیع ایجاد کرده است.
در همین زمینه، درخواست شد با اتخاذ تدابیر موقت و انعطافپذیر، هماهنگی لازم میان استانداری، پلیس راهور و دستگاههای مرتبط برای تسهیل حملونقل دارو صورت گیرد.
بحران نقدینگی و مطالبات شرکتهای پخش از بیمهها
بحران نقدینگی و تأخیر در پرداخت مطالبات شرکتهای پخش از سوی بیمهها، از دیگر محورهای مهم مطرحشده در این نشست بود.
بر اساس مطالب مطرحشده، سازمان بیمه سلامت عملاً بخشی از بدهیهای مربوط به سال ۱۴۰۴ را پرداخت نکرده و رقم مطالبات در این بخش حدود یکهزار و ۲۰۰ میلیارد تومان عنوان شد.
شرکتهای پخش دارو در این شرایط، میان تولیدکنندگانی که نیازمند دریافت وجه نقد هستند و بیمههایی که پرداخت مطالبات آنها با تأخیر مواجه شده است، گرفتار شدهاند.
در این نشست، برای تشریح ابعاد مشکل، به نمونهای از هزینه ۲۳ میلیارد تومانی داروهای مورد نیاز بیماران هموفیلی در یک داروخانه اشاره شد.
همچنین درباره استفاده از اوراق بهادار برای تسویه مطالبات، اعلام شد این سازوکار هنوز بهطور کامل اجرایی و شفاف نشده است. در همین حال، موضوع ترک فعل احتمالی بیمهها نیز در حال بررسی از سوی دادستانی عنوان شد.
قطعی برق و مشکلات زیرساخت انرژی
قطعیهای مکرر و طولانیمدت برق در شهرک صنعتی، از دیگر مشکلات مطرحشده از سوی شرکتهای دارویی بود؛ موضوعی که بهویژه برای سردخانهها و نگهداری دارو و مکملها، اهمیت بیشتری دارد.
شرکتها برای مقابله با قطعی برق ناچار به خرید و استفاده از ژنراتور شدهاند، اما افزایش هزینه گازوئیل و محدودیتهای مربوط به کارکرد مداوم ژنراتورها، مشکلات مضاعفی برای آنها ایجاد کرده است.
در این زمینه، پیشنهاد شد برنامه زمانبندی قطعی برق با دقت و هماهنگی بیشتری انجام شود و شرکتهایی که فعالیت آنها با نیازهای حیاتی و سلامت مردم ارتباط مستقیم دارد، در اولویت تأمین برق قرار گیرند.
تأکید بر حمایت عملی از صنعت پخش دارو در گیلان
در پایان این نشست، اعضای انجمن ضمن قدردانی از حمایتهای پیشین دانشگاه علوم پزشکی گیلان و استانداری، بر ضرورت تداوم این حمایتها و اتخاذ اقدامات عملی برای رفع مشکلات ساختاری حوزه پخش دارو تأکید کردند.
حاضران خواستار همکاری دستگاههای مسئول برای رفع موانع موجود، تقویت زیرساختهای نگهداری و توزیع دارو، تسهیل حملونقل و حل مشکلات نقدینگی شرکتهای پخش شدند تا گیلان بتواند با تقویت ظرفیتهای موجود، به الگویی مناسبتر در حوزه توزیع دارو در کشور تبدیل شود.
